2881
Кашель, що тягнеться місяцями, мокротиння, яке не зникає, і задишка на сходах часто списують на куріння або вік, і роками до лікаря не звертаються. Тим часом за такими симптомами може стояти хронічна обструктивна хвороба легень, скорочено ХОЗЛ. Вона розвивається повільно й непомітно, а пошкодження легень, які вже сталися, назад не повертаються.
Що відбувається в легенях і чому страждає серце
ХОЗЛ поєднує дві проблеми: хронічний бронхіт і емфізему. При бронхіті дихальні шляхи роками запалені й звужені, повітря проходить ними дедалі важче, а слизу стає забагато. При емфіземі руйнуються стінки легеневих пухирців, через які кисень потрапляє в кров. Легені втрачають пружність, видих стає неповним, і частина повітря залишається всередині.
Людина робить більше зусиль на кожен вдих, а організм хронічно недоотримує кисень. Коли крові бракує кисню, серце змушене працювати з подвійним навантаженням, особливо його права половина, яка проганяє кров через ушкоджені легені. З роками це може призвести до серцевої недостатності: з’являються набряки, слабкість і задишка навіть у ліжку.
Фахівці також зазначають, що люди з ХОЗЛ мають підвищений ризик хвороб серця, інфекцій легень і депресії. Окрема небезпека полягає в раптових загостреннях, коли кашель і задишка різко посилюються на кілька днів. Кожне таке загострення залишає легені слабшими, ніж вони були до нього.
Насторожувати має не окремий симптом, а поєднання змін, які тримаються довго і посилюються. Це задишка, спочатку при навантаженні, потім і в спокої, щоденний кашель з мокротинням, особливо вранці, часті застуди, що щоразу опускаються в груди, свист і хрипи під час дихання, швидка втома та падіння звичної витривалості. На пізніших стадіях можуть з’являтися набряки на ногах.
Типова пастка виглядає так: людина менше рухається, щоб не задихатися, і списує втрату форми на вік. Але без руху м’язи слабшають, і задишка приходить ще швидше.
Ризики, діагностика і що може сповільнити хворобу
Головна причина ХОЗЛ — тютюновий дим, причому шкодить і активне, і пасивне куріння. Що довше і більше людина курить, тим вищі шанси ушкодження легень. Ризикують також курці зі стажем і ті, хто давно кинув, але курив роками, люди, які працюють у пилу, з димом і хімічними випарами, мешканці домівок, де довго дихають димом від пічного опалення, а також люди з рідкісною спадковою нестачею білка альфа-1-антитрипсину. Хвороба трапляється і в тих, хто ніколи не курив, тож відсутність сигарет не скасовує тривалого кашлю і задишки як приводу для обстеження.
Головне дослідження — спірометрія. Людина максимально видихає у спеціальний прилад, який показує, скільки повітря і як швидко можуть виштовхнути легені. Додатково можуть знадобитися рентген або томографія грудної клітки та аналізи крові, які допомагають відрізнити ХОЗЛ від астми, серцевих проблем і наслідків перенесених інфекцій. Втрачена легенева тканина не відновлюється, але чим раніше поставлено діагноз, тим більше можна зберегти і тим реальніше сповільнити подальші втрати.
Найсильніший крок — повна відмова від куріння на будь-якій стадії. Саме вона найпомітніше гальмує падіння функції легень, і користь від неї є навіть після десятиліть куріння. Серед інших наведених заходів: регулярний рух і дихальні вправи за програмою легеневої реабілітації, щеплення від грипу і пневмококової інфекції за рекомендацією лікаря, захист від диму, пилу і випарів удома та на роботі, контроль ваги, адже і зайва, і надто низька вага ускладнюють дихання, а також інгалятори, підібрані лікарем.
Кашель, що триває понад кілька тижнів, і задишка, яка забирає звичні справи, — це не дрібниця і не просто вік. Це привід перевірити легені, поки вони ще мають запас, який можна зберегти.
Джерело: u-news.com.ua
