4208
Люди, які в середньому віці не курять, не мають високого артеріального тиску та діабету 2 типу, можуть прожити без деменції майже на 13 років довше, ніж ті, у кого одночасно присутні всі три фактори. Такого висновку дійшли дослідники після багаторічного спостереження більш ніж за 12 тисячами людей.
Команда під керівництвом Джозефа Кореша з NYU Langone Health проаналізувала дані учасників, за здоров’ям яких стежили протягом десятиліть. На початку дослідження їхній середній вік становив близько 56 років.
У центрі уваги були три фактори: артеріальна гіпертензія, діабет 2 типу та куріння.
Усі вони добре відомі як чинники серцево-судинного ризику, але дедалі більше даних показує, що стан судин безпосередньо пов’язаний і зі здоров’ям мозку.
Підвищений тиск з часом ушкоджує дрібні кровоносні судини. Діабет впливає на метаболізм і судинну стінку, а куріння посилює запалення та збільшує ризик атеросклерозу.
Коли ці механізми діють роками, мозкова тканина може отримувати гірше кровопостачання, а ризик судинних ушкоджень і нейродегенеративних процесів зростає.
Різниця між групами виявилася значною. Люди, які приблизно у 50 років не мали жодного з трьох факторів, залишалися без деменції майже на 13 років довше, ніж учасники, у яких були всі три.
Однак користь не обмежується людьми з «ідеальним» профілем здоров’я. Дослідники побачили переваги й у тих, хто мав лише один або два фактори замість трьох.
Це означає, що навіть часткове зниження ризику може мати значення. Наприклад, відмова від куріння або ефективний контроль артеріального тиску можуть бути корисними навіть тоді, коли інший фактор усунути складніше.
Особливу увагу автори приділяють гіпертонії. Високий тиск часто роками не викликає помітних симптомів, але весь цей час впливає на судини мозку.
За словами Кореша, важливо не чекати, доки гіпертонія накопичить багаторічне пошкодження. Чим раніше тиск вдається контролювати, тим довше судини мозку можуть залишатися в кращому стані.
Схожа логіка стосується діабету 2 типу. Навіть відтермінування його розвитку може скоротити загальну кількість років, протягом яких мозок перебуває під впливом метаболічного навантаження.
Дослідники також підкреслюють, що деменція не має однієї причини. Генетика, вік, освіта, фізична активність, сон і багато інших факторів теж мають значення.
Тому результати не дають гарантії, що людина без гіпертонії, діабету й куріння ніколи не захворіє на деменцію. Йдеться про статистичне зниження ризику та потенційне збільшення кількості років життя без когнітивних порушень.
На тлі появи нових аналізів крові для раннього виявлення біологічних ознак хвороби Альцгеймера робота нагадує про іншу сторону профілактики: частина ризиків залежить від факторів, на які можна впливати задовго до появи симптомів.
