2853
Сухість у роті, спрага та часте сечовипускання є класичними симптомами цукрового діабету, через які людина зазвичай звертається до лікаря. Проте початкові зміни, притаманні цьому захворюванню, можуть бути наявні вже протягом кількох років до появи перших очевидних ознак. Нижче розглянуто менш помітні прояви, на які варто звернути увагу.
Зміни на шкірі та свербіж
Цукровий діабет може призвести до того, що шкіра в пахвинних і пахових складках, на задній поверхні шиї, навколо ліктьових та колінних суглобів набуває коричневого кольору. Такі оксамитові, потовщені, гіперпігментовані ділянки з нечіткими межами мають назву acanthosis nigricans (чорний акантоз).
На шкірі також можуть утворюватися акрохордони, тобто доброякісні фіброепітеліальні поліпи на ніжці темного забарвлення. Вони виникають окремо або групами. Такі зміни є ознакою резистентності до інсуліну: за цього стану підвищений рівень циркулюючого інсуліну та інсуліноподібного фактора росту (ІФР-1) призводить до посиленого розмноження клітин шкіри та появи новоутворень.
Тривала гіперглікемія може супроводжуватися локальним або, рідше, генералізованим (загальним) свербежем шкіри. Він виникає внаслідок ураження дрібних кровоносних судин і нервових закінчень, а також унаслідок хронічного запалення. Крім того, виведення глюкози із сечею може викликати свербіж зовнішніх статевих органів, якщо не дотримуватися правил інтимної гігієни та якщо приєднуються урогенітальні інфекції.
Голод, запах із рота, настрій, нерви та зір
Голод є одним із найпоширеніших ранніх симптомів цукрового діабету. Через відносну або абсолютну недостатність інсуліну глюкоза, яка необхідна організму як паливо, не потрапляє в клітини. Брак глюкози, що могла б використовуватися як енергія, посилює апетит і спричиняє відчуття непереборного фізичного голоду. Організм починає спалювати жир і білок для отримання енергії, що супроводжується втратою маси тіла та м’язовою слабкістю.
Запах прілих яблук є поширеним симптомом діабетичного кетоацидозу (ДКА), одного з ускладнень цукрового діабету. Ризик ДКА зростає, якщо організму не вистачає інсуліну для транспортування глюкози в клітини. Без глюкози печінка розщеплює жир для отримання енергії. Цей процес сприяє вивільненню кетонових тіл, які підвищують кислотність крові. Ацетон стає причиною характерного запаху поту та неприємного запаху з рота, який можна відчути на відстані.
Коливання рівня глюкози крові впливають на когнітивні функції, оскільки глюкоза є основним субстратом енергії для мозку. У кількох дослідженнях гострі епізоди гіперглікемії та гіпоглікемії були значною мірою пов’язані зі зниженням когнітивних функцій, зміною настрою та втомою.
Діабет також може пошкоджувати нервові закінчення та погіршувати проведення імпульсу нервовими волокнами. Це спричиняє оніміння та поколювання, зокрема у верхніх і нижніх кінцівках. У пацієнтів із діабетичною периферичною нейропатією часто спостерігаються зміни периферичних судин, які призводять до неадекватного кровопостачання нижніх кінцівок. Тканини при цьому позбавляються кисню та поживних речовин, а в литкових м’язах можуть виникати глибокий ниючий біль.
Високі рівні глюкози крові, а також її різкі коливання сприяють пошкодженню дрібних судин очного дна. Зміни можуть проявлятися розмитістю зору, появою темних плаваючих плям чи смуг.
Важливо знати, які незвичні симптоми може мати цукровий діабет, адже рання діагностика захворювання сприяє профілактиці можливих ускладнень.
Джерело: mysugar.media
