1104
У Львові 35-річній вагітній довелося провести екстрений кесарів розтин на 32-му тижні через тяжку прееклампсію. Артеріальний тиск піднявся до 180/100 мм рт. ст., а стан матері почав становити загрозу і для неї, і для дитини.
Прееклампсія — ускладнення вагітності, при якому після 20-го тижня підвищується артеріальний тиск і можуть з’являтися ознаки ураження нирок, печінки, мозку та інших органів. У тяжких випадках стан здатен прогресувати дуже швидко.
Чому лікарі вирішили не чекати
Пацієнтку спочатку госпіталізували до відділення інтенсивної терапії й намагалися стабілізувати. Однак через ризик подальшого погіршення консиліум ухвалив рішення про дострокове розродження.
На світ з’явився хлопчик Давид вагою 1550 грамів і зростом 43 сантиметри. Через передчасне народження він потребував інтенсивного спостереження та дихальної підтримки.
Пізніше дитина почала самостійно дихати й набирати вагу. Для недоношених дітей це ключові етапи, оскільки легені, нервова система та терморегуляція на 32-му тижні ще незрілі.
Які симптоми прееклампсії не можна ігнорувати
Окрім високого тиску, небезпечними сигналами є сильний головний біль, порушення зору, біль у верхній частині живота, раптові набряки обличчя та рук, нудота й різке погіршення самопочуття.
Саме тому під час вагітності тиск вимірюють регулярно навіть у жінок, які почуваються добре. На ранніх етапах прееклампсія може не давати яскравих симптомів.
Єдиним остаточним способом зупинити прогресування тяжкої прееклампсії є завершення вагітності, але термін і тактику лікарі визначають індивідуально, балансуючи ризики для матері та недоношеної дитини.
Після перенесеної прееклампсії жінці важливо й надалі контролювати артеріальний тиск. Такий анамнез пов’язаний із вищим серцево-судинним ризиком у майбутньому, тому спостереження не закінчується одразу після виписки з пологового.
Для майбутніх вагітностей жінкам із прееклампсією в анамнезі лікар може рекомендувати раннє спостереження та профілактичні заходи. Ризик повторення залежить від тяжкості попереднього випадку та інших факторів.
Прееклампсія може виникнути і в жінки, яка до вагітності не мала проблем із тиском. Ризик вищий при першій вагітності, багатоплідді, ожирінні, хронічній гіпертензії, діабеті та деяких інших станах.
Саме тому регулярні огляди потрібні навіть при хорошому самопочутті: аналізи та вимірювання тиску можуть виявити проблему до появи суб’єктивних симптомів.
Джерело: Суспільне Львів
