1074
Для пацієнтів із тяжкими бойовими травмами обличчя в Україні застосовують складні реконструктивні операції з використанням 3D-друку, індивідуальних імплантів і мікросудинної хірургії. Такі втручання дозволяють не лише повернути зовнішність, а й відновити жування, мовлення, дихання та захист очей.
У межах медичної місії Vision for Ukraine українські та іноземні хірурги працюють із пацієнтами, які отримали мінно-вибухові, уламкові та інші тяжкі ушкодження обличчя.
Навіщо потрібен 3D-друк
При великих дефектах кісток стандартної пластини часто недостатньо. Комп’ютерна томографія дозволяє створити цифрову модель черепа, а потім спланувати форму майбутнього імпланта з точністю до міліметрів.
Це особливо важливо при реконструкції орбіти, щелепи та виличної ділянки, де навіть невелике зміщення може впливати на симетрію обличчя, прикус або положення ока.
Частину операцій поєднують із мікросудинною пересадкою тканин. Хірурги переносять клапоть шкіри, м’язів або кістки разом із судинами та під мікроскопом з’єднують їх із судинами в зоні дефекту.
Відновлення триває не один день
Складна реконструкція часто потребує кількох етапів. Спочатку відновлюють життєво важливі функції й кісткову основу, потім працюють із м’якими тканинами, рубцями та зовнішнім виглядом.
Пацієнтам також потрібні стоматологічна реабілітація, робота з мовленням, фізична терапія й психологічна підтримка.
За два роки програми допомогу отримали вже понад сто військових і цивільних. Накопичений досвід поступово формує в Україні окрему школу реконструктивної хірургії бойових травм.
Планування таких операцій потребує роботи одразу кількох спеціальностей — щелепно-лицевих, пластичних і мікросудинних хірургів, офтальмологів, стоматологів та анестезіологів. Саме мультидисциплінарна команда дозволяє відновлювати не лише форму, а й функцію.
Перевага цифрового планування ще й у тому, що частину майбутньої операції можна «програти» до входу в операційну. Хірурги заздалегідь визначають лінії розрізу кістки, розміри імпланта та точки фіксації, що скорочує час втручання й зменшує кількість рішень, які доводиться приймати вже під час операції.
Не менш важлива естетична частина. Навіть після відновлення функції пацієнту можуть знадобитися корекції рубців і м’яких тканин, щоб результат виглядав максимально природно.
Після великих реконструкцій лікарі також стежать за приживленням пересаджених тканин. У перші дні особливо важливий контроль кровотоку в мікросудинних клаптях, оскільки раннє виявлення проблеми іноді дозволяє врятувати результат операції.
Джерело: МОЗ України
