Дитина скаржиться на живіт, погано спить або починає чухатися вночі — і батьки нерідко одразу згадують про глистів. Але більшість цих ознак має багато можливих причин. Навіть якщо паразити справді є, зараження може довго не давати помітних симптомів. Тому лікувати «про всяк випадок» без з’ясування причин — погана ідея.

Гельмінти можуть потрапити до організму через немиті руки, їжу або предмети, забруднені яйцями паразитів. Механізми передачі різняться. Аскарида пов’язана із землею та продуктами, на які потрапили яйця з ґрунту. Гострики швидко поширюються між людьми, особливо в сім’ях і дитячих колективах: їхні яйця залишаються на руках, білизні, іграшках та інших поверхнях.
Найхарактерніша ознака гостриків — свербіж навколо анального отвору, який посилюється ввечері та вночі. Самки паразитів відкладають яйця на шкірі, тому дитина може прокидатися, неспокійно спати, чухатися. Іноді невеликих білих черв’ячків можна помітити неозброєним оком. Але сам по собі нічний дискомфорт ще не є остаточним діагнозом.
Аскаридоз перебігає інакше. У частини дітей він взагалі не має проявів. Під час міграції личинок через легені іноді з’являється кашель, а за вираженого зараження можуть виникати нудота, біль у животі, погіршення апетиту та слабкість. Ці скарги дуже неспецифічні, тож визначити паразита лише за симптомами практично неможливо.
Поширений міф пов’язує скрегіт зубами вночі з глистами. Надійного підтвердження такої залежності немає. Не варто також орієнтуватися лише на висипання, тягу до солодкого чи темні кола під очима: вони не встановлюють наявності паразитів.
При підозрі на гостриків лікар може рекомендувати спеціальний відбиток або зішкріб із ділянки навколо анального отвору; звичайний аналіз калу для цього менш інформативний. Для інших гельмінтів підхід залежить від ймовірного збудника та клінічної ситуації. Протигельмінтні препарати слід підбирати за рекомендацією лікаря, враховуючи вік дитини, діагноз та можливе лікування членів родини.
У щоденній профілактиці найбільше допомагають ретельне миття рук після туалету й прогулянок, коротко підстрижені нігті, чисті овочі та фрукти, регулярна зміна білизни. Якщо симптоми повторюються, консультація педіатра корисніша за нескінченне повторення випадкових аналізів і таблеток.

1255