1123
Людина повертається на інший бік, нахиляє голову або встає з ліжка — і на мить здається, що стіни та стеля почали обертатися. Напад може тривати лише кілька секунд, але буває настільки неприємним, що наступного разу страшно навіть поворухнутися. Такий стан не обов’язково пов’язаний зі стрибком тиску чи нервовим напруженням.
Одна з поширених причин — доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення, скорочено ДППЗ. Внутрішнє вухо містить структури, які допомагають мозку визначати положення тіла та напрям руху. У них є мікроскопічні частинки карбонату кальцію — отоконії. Якщо вони зміщуються в іншу частину вестибулярного апарату, звичайний рух головою може викликати помилковий сигнал про обертання.
Очі бачать нерухому кімнату, а система рівноваги наче повідомляє про рух. Ця суперечність і спричиняє короткий напад запаморочення, іноді з нудотою та відчуттям нестійкості. Особливо характерно, коли симптом з’являється після конкретного повороту голови й стихає приблизно за хвилину.
Як відрізнити позиційне запаморочення від інших причин
Для ДППЗ типовий тісний зв’язок з рухом: перевертанням у ліжку, закиданням голови, нахилом донизу. Між епізодами людина часто почувається цілком нормально. Однак подібні скарги можуть виникати й за інших проблем внутрішнього вуха, вестибулярної мігрені, побічної дії препаратів або порушень серцевого ритму. Тому самостійно встановлювати діагноз лише за описом симптомів не варто.
Під час огляду лікар може використати спеціальні позиційні проби, зокрема пробу Дікса — Голлпайка. Вони допомагають з’ясувати, який саме рух провокує напад, і оцінити характер рухів очей. Якщо діагноз підтвердиться, часто ефективними бувають репозиційні маневри — послідовність рухів, що допомагає повернути зміщені частинки в потрібне місце.
Виконувати такі маневри за випадковими відео без обстеження небажано. Для різних форм запаморочення потрібні різні прийоми, а проблеми із шийним відділом хребта іноді обмежують безпечні положення голови.
Негайної допомоги потребує запаморочення, яке супроводжується слабкістю руки чи ноги, порушенням мовлення, раптовим двоїнням, сильним незвичним головним болем, непритомністю або нездатністю стояти. Такі симптоми не можна пояснювати звичайною вестибулярною проблемою. Якщо ж напади короткі й повторюються лише під час поворотів у ліжку, варто записатися до сімейного лікаря чи відповідного спеціаліста.
https://stan.space/ne-zavzhdy-cherez-tysk-abo-tryvogu-chomu-pamorochytsya-golova-u-lizhku/
