784
Дослідники Western University зробили ще один крок до експериментального лікування гліобластоми за допомогою електричних полів. Intratumoral Modulation Therapy, або IMT, не випалює пухлину й не руйнує її високою температурою. Замість цього в мозок імплантують електроди, які створюють низькоамплітудне поле та заважають раковим клітинам нормально завершувати поділ.
Ідея виникла понад десять років тому з технології deep brain stimulation, яку застосовують при хворобі Паркінсона. Нейрохірург Matthew Hebb перевірив, як електрична стимуляція впливає на видалені під час операції пухлинні клітини, і побачив реакцію, що згодом привела до розробки окремого напряму IMT.
У новій роботі команда вперше використала кілька електродів у живому мозку тварини, щоб створити не статичне, а динамічне поле. Три електроди розташовували навколо пухлини, а фазу сигналів змінювали так, щоб поле оберталося і охоплювало тканину більш рівномірно.
Що показало дослідження
Такий підхід зменшує ризик «холодних зон», куди поле майже не доходить і де клітини можуть продовжувати ділитися. Комп’ютерне моделювання прогнозувало розподіл поля, а прямі вимірювання в мозку підтвердили розрахунки.
Після семи днів лікування зростання пухлини за біолюмінесцентним сигналом було приблизно у вісім разів нижчим, а об’єм за МРТ — приблизно у п’ять разів меншим, ніж у контрольних тварин.
При цьому дослідники не зафіксували неврологічних побічних ефектів або МРТ-ознак пошкодження нормальної мозкової тканини. Частоту сигналу підібрали так, щоб вона впливала на поділ пухлинних клітин, але не викликала звичайної нейростимуляції.
Наступне завдання — персоналізоване планування. Розроблена система може використовувати МРТ конкретного пацієнта, щоб розрахувати розташування електродів і параметри стимуляції. Технологія поки доклінічна, але команда вже працює над прототипом для майбутніх перших випробувань у людей.
Гліобластома особливо складна для лікування через інфільтративний ріст: окремі клітини проникають у здорову тканину далеко за межі видимої на МРТ пухлини. Саме тому навіть максимально повне хірургічне видалення не гарантує, що всі злоякісні клітини усунені.
IMT відрізняється від уже відомої Tumor Treating Fields тим, що електроди розташовуються безпосередньо в тканині та формують локальне поле навколо пухлини. Це потенційно дозволяє точніше контролювати просторовий розподіл електричного впливу.
У новій конфігурації використання трьох електродів і зсуву фаз створює поле, яке постійно змінює напрямок. Для клітини, що ділиться, це означає вплив із різних сторін протягом одного лікувального циклу.
Перед випробуваннями на людях необхідно визначити оптимальну силу й частоту сигналу, довгострокову безпеку імплантів і можливість поєднання IMT із хірургією, променевою терапією та хіміотерапією.
Джерело: Medical Xpress / Western University
