269
До недавнего времени единственным критерием диагностики COVID-19 был положительный результат молекулярного анализа ПЦР. Быстрое антигенное тестирование в настоящее время является эквивалентным методом подтверждения инфекции у пациентов с симптомами. Чем выделяется экспресс тест на коронавирус? Так ли он эффективен, как анализ ПЦР?
Тесты на антигены — что это такое?
Антигенные тесты позволяют обнаруживать белковые частицы — антигены вируса SARS-CoV-2. Для этого используется иммунохроматографический метод. Отобранный образец прикладывают к отверстию в тестовой пластине. По истечении соответствующего времени считывается результат.
Несомненным преимуществом экспресс тестов на антигены является простота и скорость выполнения, что также приводит к снижению затрат. Самый большой недостаток — более низкая чувствительность, чем у RT-PCR. Однако многие специалисты считают, что этого достаточно для диагностики COVID-19 и необходимо в нынешней эпидемиологической ситуации. ВОЗ рекомендует использовать экспресс тесты на антигены при отсутствии метода ПЦР или длительного ожидания результата.
Согласно рекомендациям ВОЗ, тесты на антигены должны иметь чувствительность 80% и специфичность 97%. Из-за риска получения ложноотрицательных результатов специалисты рекомендуют использовать тесты с диагностической чувствительностью 90% и специфичностью 97%.
Тестирование на антигены — как собирают образец?
Образец для анализа берется из носоглотки, аналогично генетическому тестированию с помощью ПЦР. Взятие мазка может вызвать легкий дискомфорт, но это быстро и совершенно безопасно.
Тесты на антигены — когда проводить?
Из-за более низкой чувствительности метода по отношению к ПЦР период, в течение которого можно обнаружить коронавирус, намного короче, чем в случае молекулярного теста. Тест следует проводить в течение первых 5-7 дней после появления симптомов. Тесты на антигены могут быть положительными за 1–3 дня до появления симптомов, так как количество вируса в дыхательных путях максимально.
Тесты на антигены — где тестировать?
Антигенные тесты предназначены для быстрой диагностики пациентов с определенными симптомами. Они используются в приемных палатах и отделениях неотложной помощи больниц, а также в машинах скорой помощи.
Тест также можно проводить в специальных точках для выполнения анализов.
Тесты на антигены — как интерпретировать результаты?
Тесты на антигены и ПЦР считаются эквивалентными методами обнаружения COVID-19.
В настоящее время тесты проводятся только у людей с симптомами, типичными для COVID-19. В связи со сложной эпидемической ситуацией подтвердить инфекцию можно только на основании положительного теста на антиген. Отрицательный результат теста на антиген у пациента с типичными симптомами должен быть подтвержден с помощью анализа ПЦР, поскольку это не исключает инфекции. В заключение, людей с положительными симптомами следует рассматривать как инфицированных, а людей с отрицательными симптомами необходимо подтверждать молекулярным тестированием.
Тестирование на антигены в основном рекомендуется для скрининга пациентов с симптомами инфекции в областях с высоким риском заражения и там, где необходимо быстрое подтверждение инфекции. Тесты на антигены, несмотря на более низкую чувствительность, могут значительно снизить распространение инфекции SARS-CoV-2.
