Апаратне лікування зору в дітей: що відбувається на сеансах і чого від них чекати

Дитина сидить перед монітором і дивиться мультфільм. Потім переходить до приладу з кольоровими вогниками, далі надягає окуляри-масажер. Збоку це схоже на ігрову кімнату, і батьки нерідко сумніваються, чи є в цьому медичний зміст. У мережі «Новий Зір» апаратне лікування є окремим напрямом дитячої офтальмології. Його призначають після діагностики, під конкретний діагноз, і в нього є чіткі межі можливого.

Що називають апаратним лікуванням

Клініка визначає його як комплекс процедур на офтальмологічному обладнанні та в спеціальних комп’ютерних програмах. Мета залежить від діагнозу: розвинути бінокулярний зір, зняти спазм акомодації, покращити кровообіг у тканинах ока, стримати прогресування порушень рефракції.

Показання в дітей, за даними «Нового Зору», такі: короткозорість, далекозорість, астигматизм, косоокість, амбліопія, реабілітація після хірургічного лікування вродженої катаракти. У дорослих методи використовують переважно для відновлення після операцій і для зняття зорової втоми.

Суттєва деталь: це частина комплексної терапії, а не заміна окулярів чи оклюзії. Якщо дитина носить окуляри або м’які лінзи, сеанси проходять у них.

Які апарати працюють у центрах мережі

На сайті клініки перелічено понад десять методик. Кожна має власну задачу.

«Струмочок» тренує акомодацію, тобто здатність ока перефокусовуватися, і зменшує втому під час зорових навантажень. Апарат «Веселка» діє рухомим світловим потоком; його застосовують за спазму акомодації, амбліопії, міопії, зорової втоми. «Форбіс» служить для лікування косоокості та порушень бінокулярного зору і тренує резерви акомодації.

Магнітотерапію використовують за патології акомодації, а зі спеціальною приставкою — за амбліопії. Інфрачервона лазерна терапія, за описом клініки, забезпечує «фізіологічний масаж» циліарного м’яза. Електростимуляція струмом малої інтенсивності та окуляри-масажери Breeze покращують кровообіг.

Окрема група — комп’ютерні методики. «Амбліокор» є відеокомп’ютерним аутотренінгом: дитина дивиться відео, а система розвиває здатність мозку працювати з нечітким зображенням. Програма «Чайка» показує стереограми з випадкових точок, які видно лише тоді, коли обидва ока працюють одночасно. «Квіточка» призначена для лікування амбліопії та розвитку бінокулярного зору.

Лікар обирає з цього переліку не все підряд. Для одного сеансу він підбирає 4–5 апаратів і програм під задачу конкретної дитини.

Як побудований курс

Стандартний курс у «Новому Зорі» складається з десяти занять. Одне заняття триває 1–1,5 години, з малюками — стільки, скільки дитина здатна всидіти. Перерва між сеансами всередині курсу не має перевищувати одного-двох днів, тому на практиці це два тижні майже щоденних візитів.

Курси повторюють 2–3 рази на рік з інтервалом 4–6 місяців. Клініка пояснює це накопичувальним ефектом: якщо перерви довші, результат втрачається. На сайті сказано прямо, що лікування раз на два роки результату не дасть. Протоколи в усіх центрах мережі однакові, тож почати курс в одному місті й продовжити в іншому можна без зміни схеми.

Перед першим курсом обов’язкові комплексна діагностика та огляд на щілинній лампі. Графік відвідувань родина узгоджує з реєстратурою. Після завершення курсу лікар може призначити вітамінний комплекс.

Кому не призначають

Протипоказань небагато, але вони суворі: епілепсія, мігренозні стани, психосоматичні розлади. Світлова й електрична стимуляція може погіршити перебіг цих станів, тому про неврологічні діагнози дитини лікареві треба сказати одразу.

Друге обмеження — вік. Терапію починають приблизно з трьох років, коли дитина може зосередитися на одному занятті хоча б на двадцять хвилин.

Самі процедури безболісні. За словами лікарів клініки, під час сеансу пацієнт не має жодних неприємних відчуттів.

Чого реально очікувати

Клініка формулює це без обіцянок: результат залежить від віку, діагнозу та стадії порушення.

За далекозорості та амбліопії зір розвивають апаратами до чотирнадцяти років. Пізніше курси мають підтримувальну мету. Звідси практичний висновок: якщо дитині з «ледачим оком» шість років, час працює на неї, і відкладати лікування не варто.

За прогресивної міопії мета — стримати розвиток хвороби. Апаратне лікування не прибирає «мінус». Воно знімає спазм, покращує живлення тканин і разом з оптичною корекцією та режимом допомагає сповільнити погіршення зору. Курс за такого діагнозу клініка радить проходити хоча б раз на рік.

За косоокості апаратні заняття спрямовані на те, щоб навчити очі працювати в парі. Вони можуть передувати операції або закріплювати її результат.

Перед початком лікування батькам варто запитати, яку саме мету ставить лікар і за якими показниками оцінюватиме результат. «Покращити зір» — надто розмита ціль. Робочими будуть конкретніші формулювання: підняти гостроту зору слабшого ока, збільшити резерви акомодації, отримати стабільний бінокулярний зір.

Методики «Ексімер KIDS»

У дитячому відділенні клініки «Ексімер» апаратні програми теж підбирають індивідуально і проводять в ігровій формі. За матеріалами клініки, до комплексу входять інфрачервона лазерна терапія для зняття спазму акомодації, вакуумний масаж, що стимулює кровообіг, електро- та магнітостимуляція. Для відновлення бінокулярного зору за косоокості застосовують синоптофор. Є також «Амбліокор» та ігрові комп’ютерні програми для підвищення гостроти зору.

Частина методик у двох клінік збігається. Це «Амбліокор», інфрачервоний лазер, магнітостимуляція. Частина різниться: у переліку «Нового Зору» є «Струмочок», «Веселка», «Форбіс», в «Ексімері» — синоптофор і вакуумний масаж. Сам перелік приладів мало що каже батькам. Суттєвіше, які з них лікар призначив саме цій дитині та з яким поясненням.

Є ще організаційний чинник, який часто переважує решту. Курс вимагає десяти візитів за два тижні, і так кілька разів на рік. «Ексімер» працює в Києві та Одесі. Мережа «Новий Зір» — у Києві, Дніпрі, Львові, Кривому Розі, Хмельницькому та Черкасах. Клініку, до якої незручно діставатися, родина зазвичай кидає після першого курсу, і лікування втрачає сенс.

Як вписати курс у життя школяра

Заняття можна планувати після уроків. Час родина обирає сама. Лікарі радять не розривати курс, тому його зручно прив’язувати до канікул або до періодів без контрольних і змагань. Малюкам краще призначати сеанси на ранок, коли дитина не втомлена.

Вартість залежить від набору апаратів у програмі та від міста. Актуальні ціни опубліковані на сайті мережі в розділі кожного центру.