4451
Новий аналіз даних Університету Монаша показав, що низькі дози аспірину можуть бути пов’язані з дуже значним зниженням ризику деменції, але ефект виявився не універсальним. Найбільшу різницю — приблизно 70% — побачили лише серед людей із певним генетичним профілем, пов’язаним із роботою тромбоцитів. Саме тому автори говорять не про загальну рекомендацію приймати аспірин, а про можливий шлях до більш персоналізованої профілактики.
Дослідники повторно проаналізували дані великого випробування ASPREE, у якому вивчали низькі дози аспірину в людей старшого віку. У середньому для всієї групи препарат не демонстрував настільки вираженого захисту від деменції. Проте після поділу учасників за генетичними варіантами стало видно, що одна підгрупа реагує на лікування зовсім інакше.
Ці генетичні відмінності пов’язані з біологією тромбоцитів — клітин крові, які беруть участь у згортанні, запаленні й роботі судин. Аспірин у низьких дозах саме пригнічує активність тромбоцитів, тому дослідники припускають, що в певних людей цей механізм може краще захищати дрібні судини мозку або знижувати запальні процеси, пов’язані з когнітивним спадом.
Водночас результат не означає, що людям потрібно самостійно починати профілактичний прийом аспірину. Препарат підвищує ризик кровотеч, зокрема шлунково-кишкових і внутрішньочерепних, тому користь завжди потрібно співвідносити з індивідуальними ризиками. Для багатьох здорових літніх людей профілактичний прийом без конкретних показань може принести більше шкоди, ніж користі.
Наступним кроком стане незалежне підтвердження генетичного ефекту в інших популяціях і розробка простих тестів, які могли б визначати людей із потенційно сприятливим профілем. Якщо результат відтвориться, він стане хорошим прикладом того, як один давно відомий дешевий препарат може працювати зовсім по-різному залежно від генетики конкретної людини.
