4535
Подагра — це не просто «біль від м’яса», а форма запального артриту, при якій у суглобах накопичуються кристали сечової кислоти. У матеріалі TONETO ревматолог Теодор Філдс пояснює, що харчування може впливати на рівень уратів і частоту загострень, особливо в людей із генетичною схильністю. Найбільше значення мають продукти з великою кількістю пуринів, а також алкоголь.
Пурини — природні речовини, які містяться і в клітинах організму, і в їжі. Під час їх розщеплення утворюється сечова кислота. Якщо нирки не встигають її виводити або організм виробляє надто багато, рівень уратів у крові підвищується, а в суглобах можуть формуватися кристали.
Найвищу концентрацію пуринів мають субпродукти — печінка, нирки та інші органи. До групи продуктів, які часто рекомендують обмежувати, також входять великі порції червоного м’яса та деякі морепродукти, зокрема мідії, морські гребінці й устриці. Це не означає, що кожен шматок м’яса неминуче викличе напад, але при частих загостреннях кількість має значення.
Окремий фактор — алкоголь. Він не лише містить пурини в окремих напоях, а й погіршує виведення сечової кислоти нирками. Особливо часто з нападами подагри пов’язують пиво й великі дози міцного алкоголю. Тому при нестабільному рівні уратів обмеження алкоголю зазвичай має більший ефект, ніж боротьба з одним конкретним продуктом.
Ризик також підвищують ожиріння, метаболічний синдром, високий тиск, діабет, хронічна хвороба нирок і серцева недостатність. Саме тому подагру варто розглядати не лише як проблему суглоба, а як частину загального метаболічного здоров’я.
Позитивна частина дієти теж важлива. Достатня кількість води, нормалізація ваги, овочі, молочні продукти з помірною жирністю та загальний контроль калорійності часто допомагають краще, ніж нескінченний список заборон.
Якщо напади повторюються, однієї дієти часто недостатньо. Препарати, що знижують рівень сечової кислоти, можуть бути потрібні довгостроково. Харчування в такому випадку працює як підтримка лікування, а не його заміна.
