3101
Артеріальну гіпертензію часто називають «тихою», тому що людина може роками мати підвищений тиск і при цьому почуватися цілком нормально. Саме тому лікарі наголошують: жоден набір симптомів не здатен замінити тонометр. Водночас при значному або різкому підвищенні тиску організм іноді подає сигнали, які не варто ігнорувати.
Один із можливих симптомів — сильний або незвичний головний біль. Частіше він виникає при дуже високих показниках, а не при помірній хронічній гіпертензії. Тому звичайний головний біль після важкого дня не є доказом підвищеного тиску, але раптовий інтенсивний біль потребує уважності.
Другий симптом — запаморочення. Воно може виникати з десятків причин: від зневоднення та анемії до проблем внутрішнього вуха. При різкому підвищенні тиску запаморочення іноді поєднується з відчуттям нестійкості, слабкістю або розмитістю зору.
Третя можлива ознака — зміни зору. Дуже високий тиск може впливати на судини сітківки, через що людина помічає нечіткість, «мушки», плями або інші порушення. Нове раптове погіршення зору не варто чекати вдома незалежно від того, чи є поруч тонометр.
Четвертий сигнал — задишка або відчуття нестачі повітря. При значному підвищенні тиску серцю може бути складніше працювати, особливо якщо в людини вже є серцево-судинне захворювання. Задишка разом із болем або тиском у грудях потребує термінової медичної оцінки.
П’ятою можливою ознакою є нудота, іноді з блюванням, особливо якщо вона виникає разом із сильним головним болем, порушенням зору або сплутаністю свідомості. Така комбінація може свідчити про дуже високий тиск або зовсім інший гострий стан.
Однак ключова проблема полягає в тому, що у більшості людей із гіпертонією жодних цих симптомів немає. Людина може мати 150–160 мм рт. ст. систолічного тиску і почуватися звично. Саме тому регулярне вимірювання значно важливіше за спроби «відчути» свій тиск.
Для домашнього контролю краще використовувати автоматичний плечовий тонометр відповідного розміру. Перед вимірюванням бажано кілька хвилин спокійно посидіти, не курити, не пити каву та не тренуватися щонайменше за пів години. Руку потрібно покласти так, щоб манжета була приблизно на рівні серця.
Один високий показник ще не встановлює діагноз. Тиск може тимчасово підвищуватися через стрес, біль, фізичне навантаження або кофеїн. Для оцінки часто потрібні серії вимірювань у різні дні та консультація лікаря.
Негайно звертатися по допомогу слід при дуже високому тиску — особливо близько 180/120 мм рт. ст. і вище — якщо одночасно є біль у грудях, задишка, порушення мовлення, слабкість однієї половини тіла, сплутаність свідомості, різке погіршення зору або надзвичайно сильний головний біль. У такій ситуації йдеться вже не про домашнє спостереження.
Домашні вимірювання особливо корисні тому, що показники в кабінеті лікаря можуть бути вищими через хвилювання — це називають ефектом «білого халата». Буває й протилежна ситуація, коли в медзакладі тиск нормальний, а вдома систематично підвищений. Серія правильно виконаних вимірювань допомагає побачити обидва сценарії.
Не менш важлива правильна манжета. Якщо вона замала для окружності плеча, прилад може показувати завищені цифри, а надто велика — спотворювати результат в інший бік. Тому при купівлі тонометра варто перевірити діапазон окружності плеча, для якого призначена манжета.
Лікування гіпертонії не повинно залежати від самопочуття. Якщо препарат призначений для щоденного приймання, не можна пити його лише тоді, коли «болить голова» або цифри здаються високими. Саме безсимптомний перебіг робить регулярність лікування особливо важливою.
