2652
Сучасна замісна гормональна терапія (ЗГТ), яку застосовують для полегшення симптомів менопаузи, не пов’язана з підвищеним ризиком серцевого нападу, інсульту, утворення тромбів або смерті у жінок середнього віку. Такі висновки містяться в дослідженні групи науковців під керівництвом доктора Ронена Арбеля з Clalit Health Services в Ізраїлі. Результати представлять на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації 2026 року (Scientific Sessions 2026).
Як проводилося дослідження
Науковці протягом 12 років спостерігали за станом здоров’я 52 330 жінок в Ізраїлі віком від 45 до 59 років. Стан деяких пацієнток відстежували до 23 років. Половина учасниць використовувала гормональну терапію, яка мала форму пластирів, гелів або таблеток. Інша половина не приймала ЗГТ протягом усього періоду дослідження. Таким чином, дві групи можна було порівняти між собою за тривалістю спостереження.
Головний показник, за яким оцінювали результати, стосувався серцевого нападу, інсульту або іншого захворювання серця. Серед жінок, які приймали гормональну терапію, такі випадки зафіксували приблизно у 4,4%. У групі, яка не проходила такого курсу, цей показник становив 4,6%. Різниця між групами невелика, і на її користь жодна з груп не виглядає явно гіршою.
Окремо дослідники аналізували смертність і утворення тромбів. Рівень смертності до 80 років був подібним в обох групах: 1,3% серед тих, хто приймав гормональну терапію, і 1,2% серед тих, хто її не приймав. Утворення тромбів спостерігали у 0,33% жінок в обох групах. Це становило 174 жінки в групі із ЗГТ та 175 жінок у групі без ЗГТ. Тобто за цими показниками групи також майже не відрізнялися.
Слова дослідника та чинні рекомендації
Ронен Арбель пояснив, навіщо було проводити таке дослідження. За його словами, побоювання, що замісна гормональна терапія може впливати на серце, є однією з найпоширеніших причин, через які жінки відмовляються від лікування симптомів менопаузи. Цей страх також може бути причиною, через яку деякі медичні працівники вагаються, чи пропонувати таке лікування. Саме тому результати, які стосуються безпеки серця, мають практичне значення для обох сторін.
Водночас варто розуміти межі представлених даних. Дослідження стосувалося жінок віком від 45 до 59 років і спиралося на показники, які вдалося зафіксувати за період спостереження. Рішення щодо лікування в кожному конкретному випадку ухвалюють разом із лікарем, з урахуванням стану конкретної людини.
Згідно з чинними клінічними рекомендаціями Американського коледжу акушерів і гінекологів, розпочинати ЗГТ варто протягом 10 років після початку менопаузи та до досягнення 60-річчя. Цей орієнтир допомагає зрозуміти, у якому віковому та часовому вікні обговорення гормональної терапії є актуальним.
Джерело: divoche.media
