Біль у грудях після їжі: як відрізнити печію від небезпечного серцевого симптому

Якщо ж коронарні судини значно звужені, серцевий м’яз може недоотримувати крові та кисню. Цей стан називають ішемією, і він може проявлятися болем або тиском у грудях, тобто стенокардією. Американська асоціація серця пояснює, що ішемія виникає тоді, коли серцевий м’яз не отримує достатньо насиченої киснем крові.

Механізм післяїжної стенокардії також вивчали в науковій роботі, опублікованій у журналі Circulation. Її автори описували зміни коронарного кровотоку після їжі в пацієнтів зі стенокардією. Це свідчить, що симптоми можуть виникати не лише через збільшення навантаження на серце, а й через перерозподіл кровотоку в коронарних судинах.

Напад може спровокувати не лише рясна їжа, а й фізична активність одразу після неї, наприклад швидка ходьба, підйом сходами чи домашня робота. Стенокардію також можуть провокувати сильний емоційний стрес і холодна погода. За інформацією матеріалу, стабільний напад зазвичай триває кілька хвилин і минає після відпочинку або прийому призначених лікарем препаратів. Натомість новий, сильніший або тривалий біль, особливо в стані спокою, може вказувати на серйознішу проблему, зокрема на інфаркт міокарда.

Як відрізнити біль у серці від печії та рефлюксу

Печія та стенокардія можуть проявлятися схоже: обидва стани здатні викликати біль або дискомфорт за грудиною, особливо після їжі. Тому покладатися лише на відчуття буває складно.

При гастроезофагеальному рефлюксі вміст шлунка потрапляє назад у стравохід і подразнює його слизову. Це може спричиняти печіння за грудиною, кислий присмак у роті, відрижку та дискомфорт у горлі. Симптоми часто посилюються після їжі, у положенні лежачи або під час нахилів.

Стенокардійний біль, як правило, описують як тиск, стискання або важкість у грудях, а не як гострий чи колючий. Він може віддавати в шию, плечі, щелепу, руки чи спину та супроводжуватися задишкою, нудотою, запамороченням і пітливістю. Інколи біль відчувається у верхній частині живота (епігастрії), тож його можна помилково сприйняти як розлад травлення.

Відмінності між цими станами не завжди очевидні. Ішемія серцевого м’яза теж може викликати печію або відчуття, схоже на розлад травлення, а рефлюкс не обов’язково супроводжується кислою відрижкою. Визначити причину лише за характером болю, часом його появи чи зв’язком із їжею неможливо. Раніше діагностований рефлюкс також не виключає серцевого захворювання.

Людям із підвищеним ризиком ішемічної хвороби серця варто особливо уважно ставитися до болю в грудях, зокрема після їжі. До факторів ризику належать високий артеріальний тиск, підвищений рівень холестерину, цукровий діабет, куріння, надмірна вага та ожиріння, малорухливий спосіб життя, а також випадки ішемічної хвороби серця або інфаркту у близьких родичів.

Звертатися до лікаря не варто відкладати, якщо біль у грудях виник уперше, повторюється, посилюється або з’являється навіть за незначного фізичного навантаження. Регулярний біль не слід намагатися усунути лише зміною раціону чи препаратами від печії, доки не з’ясована його причина. Для людей, у яких уже діагностовано ішемічну хворобу серця, менші порції та уникнення надто рясних застіль можуть зменшити частоту нападів у деяких пацієнтів, але це не замінює призначене лікування та кардіологічний контроль.

Сильний біль або стискання за грудиною, яке не минає за кілька хвилин, особливо разом із задишкою, холодним потом, нудотою чи блюванням, слабкістю або запамороченням, може свідчити про серйозну серцеву проблему, зокрема про інфаркт міокарда. У таких випадках потрібно негайно викликати екстрену допомогу за номером 103 або 112, не сідати за кермо самостійно і не чекати, чи допоможе антацид або відпочинок.

Джерело: tsn.ua