4440
Остеопороз недарма називають «тихою» хворобою: кісткова маса може зменшуватися роками без болю чи температури. У матеріалі U-News зібрано сім непрямих сигналів, які можуть вказувати на втрату міцності кісток. Жоден із них не є діагнозом сам по собі, але поєднання симптомів і факторів ризику може бути приводом для денситометрії.
Перший тривожний знак — зменшення зросту. Якщо людина стала нижчою на кілька сантиметрів порівняно з молодшим віком, це іноді пов’язано з компресійними переломами хребців, які можуть відбуватися майже безсимптомно. Звідси ж часто з’являється сутулість або поступове округлення верхньої частини спини.
Другий сигнал — перелом після мінімальної травми. Якщо зап’ястя, хребець або шийка стегна пошкодилися після звичайного падіння з висоти власного зросту, це вже підстава оцінити щільність кісткової тканини. Такі переломи називають низькоенергетичними.
До менш специфічних проявів відносять хронічний біль у спині, особливо якщо він виник без очевидної травми. Причиною можуть бути маленькі компресійні переломи хребців. Водночас біль у спині набагато частіше має м’язове або дегенеративне походження, тому потрібна оцінка в контексті інших факторів.
Ризик особливо зростає після менопаузи через зниження рівня естрогенів. Значення також мають низька маса тіла, куріння, надмір алкоголю, дефіцит кальцію та вітаміну D, тривалий прийом глюкокортикоїдів і деякі ендокринні хвороби.
Найкращий спосіб підтвердити або виключити остеопороз — не аналіз крові, а денситометрія, яка вимірює мінеральну щільність кісток. Кальцій у крові при остеопорозі може залишатися нормальним, тому орієнтуватися лише на нього не можна.
Профілактика включає силові вправи й навантаження з вагою власного тіла, достатню кількість білка, кальцію та вітаміну D за потреби, а також відмову від куріння. Після 50 років особливо важливо не чекати першого перелому, якщо вже є кілька факторів ризику.
