1177
Низький рівень вітаміну D у дослідженнях неодноразово пов’язували з вищим серцево-судинним ризиком. Окремі спостереження показали й зв’язок із частішими інсультами. Але це не означає, що високі дози добавок автоматично захищають від судинних подій.
Вітамін D бере участь у регуляції кальцію, роботи кісток, м’язів та імунної системи. Рецептори до нього є і в судинних клітинах, тому вчені давно досліджують можливий вплив на артеріальний тиск, запалення й ендотелій.
Чому зв’язок не дорівнює причині
Люди з низьким рівнем вітаміну D часто мають і інші фактори ризику — менше рухаються, рідше бувають на сонці, мають ожиріння або хронічні хвороби. Тому частина зв’язку з інсультом може пояснюватися не самим вітаміном.
Рандомізовані дослідження добавок не дали переконливого доказу, що мегадози вітаміну D запобігають інсультам у людей без вираженого дефіциту. Саме тому профілактика судинних подій не зводиться до однієї добавки.
Надлишок теж небезпечний. Вітамін D жиророзчинний і може накопичуватися, а передозування призводить до підвищення кальцію, нудоти, слабкості, порушення ритму та ураження нирок.
Коли аналіз справді потрібен
Перевірка 25(OH)D може бути виправданою при остеопорозі, порушеннях всмоктування, хворобах нирок або печінки, високому ризику дефіциту та за рекомендацією лікаря.
Для профілактики інсульту доведенішими залишаються контроль тиску, відмова від куріння, лікування діабету, фізична активність і корекція холестерину.
Тому низький вітамін D варто коригувати, якщо він підтверджений, але використовувати добавки як «страховку від інсульту» без показань — не найкраща стратегія.
Харчові джерела вітаміну D — жирна риба, яйця та збагачені продукти — допомагають підтримувати рівень, але для людей із підтвердженим дефіцитом лікар може призначити окрему дозу добавки.
Проблема ще й у тому, що дефіцит вітаміну D дуже поширений у регіонах із коротким світловим днем, але це не робить однаково корисною одну й ту саму дозу для всіх. Вага, вік, харчування й супутні хвороби змінюють потребу.
Якщо аналіз показав дефіцит, контроль після курсу добавок допомагає зрозуміти, чи спрацювала схема і чи не потрібна корекція. Самостійне тривале приймання високих доз без контролю — якраз той сценарій, якого варто уникати.
Джерело: ТОнеТО
