1155
Печіння під час сечовипускання та часті позиви зазвичай асоціюються з циститом, але коли інфекція піднімається до нирок, ситуація стає значно серйознішою. Пієлонефрит належить до системних інфекцій сечовивідних шляхів і може швидко призводити до високої температури, інтоксикації та навіть сепсису.
Найчастіше бактерії потрапляють до нирки висхідним шляхом із нижніх сечових шляхів. Основним збудником залишається кишкова паличка, але при ускладнених інфекціях спектр мікроорганізмів ширший і частіше трапляється стійкість до антибіотиків.
Які симптоми відрізняють пієлонефрит
Для циститу типові часті позиви, різь і дискомфорт унизу живота. При пієлонефриті частіше з’являються висока температура, озноб, біль у попереку або боці, нудота й виражена слабкість.
Наявність таких симптомів означає, що лікування не варто відкладати. Інфекція нирки може потрапити у кров і спричинити системну реакцію, особливо у вагітних, літніх людей, пацієнтів із діабетом або порушенням відтоку сечі.
Для діагностики використовують аналіз сечі та бактеріологічний посів. Останній допомагає визначити збудника й його чутливість до антибіотиків, що особливо важливо при повторних або тяжких інфекціях.
Чому антибіотик має підбирати лікар
Препарати, які добре працюють при неускладненому циститі, не завжди створюють достатню концентрацію в тканині нирки. Саме тому схеми лікування для пієлонефриту відрізняються.
У тяжких випадках потрібна госпіталізація та внутрішньовенна терапія. Якщо є камінь, звуження сечоводу або інша перешкода для відтоку сечі, одного антибіотика може бути недостатньо.
Особливо небезпечно припиняти лікування одразу після зниження температури. Симптоми можуть зникнути раніше, ніж інфекція повністю контрольована, тому курс визначають за клінічною ситуацією та результатами аналізів.
Після завершення лікування контрольний аналіз сечі потрібен не всім, але при вагітності, повторних інфекціях або ускладненому перебігу лікар може призначити додаткову перевірку, щоб переконатися, що інфекція справді зникла.
Джерело: Health-ua
