271
Брекеты – это ортодонтическая несъемная система, которая устанавливается с целью корректировки положения зубов и исправления других дефектов прикуса. Вся конструкция представляет собой набор маленьких скоб, которые фиксируются с лицевой стороны коронок или внутренней стороны ряда (лингвальные системы), после чего объединяются между собой с помощью дуги. Она же может крепиться к пластинам посредством специальных замочков или эластичных лигатур. В частных случаях назначают брекеты перед имплантацией. Зачем это делается – читайте далее в статье.
Для чего назначают коррекцию прикуса перед установкой имплантов.
Исправление прикуса и коррекция положения зубов – процесс довольно длительный, даже несмотря на появление современных и более эффективных систем. Обычно несъемные ортодонтические конструкции фиксируются в срок от полугода. Если приходится иметь дело с серьезной патологией, процесс лечения может растянуться на несколько лет. Под действием силы натяжения, которую делает корректирующая система, зубы совместно с корнями изменяют свое положение. Это одна из важных причин, по которой брекеты устанавливают до момента вживления имплантов, а не после. Если живые корни можно немного сдвинуть, чтобы позволить зубу занять правильное положение, то титановые корни должны оставаться строго на своих местах. В противном случае возможно развитие осложнений, даже до отторжения конструкции.
Если пациент принял твердое решение заняться своей улыбкой, может потребоваться комплексный подход. Для начала специалист оценивает исходную картину и при наличии дефектов прикуса предлагает установку брекет-системы. Когда все присутствующие в роте зубы встанут на свои места, можно будет снять корректирующий аппарат и заняться восстановлением отсутствующих элементов – имплантацией. Необходимо понимать, что наличие в ряду свободного пространства неизбежно приводит к смещению в его сторону соседних от дефекта элементов. Чтобы получить возможность вживить имплант и поставить на него коронку, соседние элементы следует вернуть в прежнее положение, и здесь поможет курс ортодонтического лечения.
Почему брекеты не ставят после
Проходящий такой курс с установкой несъемного аппарата после вживления имплантов не рекомендуется. Это связано с рядом проблем, которые могут возникнуть в такой ситуации:
- смещение импланта и невозможность последующего эстетического протезирования, в том числе коррекции десневого края,
- проникновение инфекции и последующее отторжение конструкции – такая ситуация вполне может стать следствием смещения импланта на фоне недостаточного ухода за ротовой полостью (с брекетами сложнее поддерживать высокий уровень гигиены),
- придется проводить перепротезирование, если у пациента уже была в роте протезная конструкция – она станет неудобной и может даже остаться опорой для крепления.
Установка несъемной корректирующей системы перед имплантацией позволит скорректировать положение зубов, вернуть на место те, которые сдвинулись из-за отсутствия рядом соседних. После этого можно смело приступать к вживлению имплантов и протезированию. Такой комплексный подход позволит добиться наиболее качественного и эстетического результата, хотя и требует немало времени. Поначалу придется пройти коррекцию прикуса, а это может занять от 1-1,5 года. Затем следует этап имплантации, и здесь лучше отдать предпочтение современным одноэтапным протоколам лечения – зафиксировать протезную конструкцию можно будет в тот же день или в течение недели после вживления искусственных корней.
