Новое исследование британских ученых показало, что психотерапия депрессии уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 45 лет.
– У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, частота депрессии выше, чем у людей, которые в норме, – объяснили эксперты. – У пациентов с диагностированным серьезным депрессивным расстройством риск развития ССЗ примерно на 72% выше, чем у тех, кто не имеет депрессии.
Депрессия является фактором модифицируемого риска, связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые – в свою очередь – являются главной причиной смерти во всем мире.
– Если депрессия является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, который подвергается модификации, нужно заниматься ее лечением, – рассказали ученые. – Это поможет снизить риск развития недуга. Итак, психотерапия или «разговорная терапия» – действенный способ лечения психических заболеваний посредством обсуждения, выслушивания и консультирования.
Ученые проанализировали, как уменьшение симптомов депрессии с помощью психотерапевтического вмешательства влияет на риск развития ССЗ. Исследователи использовали электронные медицинские записи 636 955 взрослых Британцев старше 45 лет, страдающих депрессией, прошедшими курс психотерапии. У участников не было ССЗ или деменции. Средний возраст участников составил 55 лет. 66% из них – женщины.
Уровни депрессии участников были измерены до и после терапии с использованием опросника о состоянии здоровья пациента-9 (PHQ-9), оценивающего девять пунктов от нуля («нет») до трех («почти ежедневно»). К таким факторам относятся удовольствие, получаемое от выполнения любых действий, угнетенное самочувствие, проблемы со сном или слишком много сна, низкий уровень энергии и проблемы с концентрацией внимания.
Депрессию определяли как оценку в «10» или выше по шкале PHQ-9. Улучшение симптомов депрессии определялось как снижение на шесть или более баллов по шкале PHQ-9 между началом и окончанием лечения.
За пациентами наблюдали, чтобы выяснить, не развился ли ССЗ.
– Если подобное происходило, их исключали из исследования, чтобы снизить вероятность того, что причиной депрессии было ранее не диагностировано ССЗ, – объяснили эксперты.
После наблюдения за участниками в течение 3 лет ученые обнаружили, что симптомы депрессии улучшились у 59% участников и не улучшились у 41%. По сравнению с теми, кто не имел улучшения, улучшение показателей депрессии было связано со снижением риска развития любой формы ССЗ на 12%, ишемической болезни сердца на 11%, инсульта на 12% и смертности от каких-либо причин на 19%. .
Корреляция была сильнее у лиц от 45 до 60 лет.
Улучшение симптомов депрессии связано с снижением риска ССЗ на 15%. Кроме того, в этой возрастной группе с улучшенными показателями депрессии вероятность смерти при наблюдении снизилась на 22% по сравнению с теми, у кого показатели депрессии не улучшились. У лиц старше 60 лет снижение составило 15%.
Исследователи говорят, что величина снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний после психотерапии сравнима с эффектом, который можно наблюдать после диет с низким содержанием жиров или углеводов, изменяющих риск ССЗ.
– Наше исследование подчеркивает необходимость раннего вмешательства специалистов при лечении психического здоровья, – подытожили они.