Почему возникает боль в копчике?

23.03.2023 17:08

575

Українська

English Русский

Ukrainian

Почему возникает болевой синдром в нижнем отделе позвоночника и как с ним бороться, рассказала невролог высшей категории Наталья Гомоненко.

Женщины страдают чаще

Острые или тянущие боли в области копчика на языке официальной медицины называются кокцичасинией. Это распространенный хронический болевой синдром, возникающий как вследствие травмы (часто устаревшей), так и без видимых причин. Женщины страдают от этого состояния примерно втрое чаще мужчин.

Боль в копчике может носить как периодический, так и постоянный характер и длиться годами, неожиданно возникая и так же внезапно исчезая.

Эта патология не представляет опасности для жизни, но наносит человеку ощутимый повседневный дискомфорт, изматывая его. Кроме того, боль в копчик способен спровоцировать бессонницу, депрессию, снижение либидо и даже привести к потере трудоспособности.

Что вызывает болевой синдром?

Выделяют две формы этой патологии: первичную (развивающуюся на фоне проблем непосредственно с копчиком) и вторичную (так называемая псевдококцигодиния, возникающая на фоне гинекологических и урологических заболеваний, нарушение работы желудочно-кишечного тракта).

В целом этот синдром является полиэтиологическим, это означает, что его возникновению способствует множество факторов. К основным причинам относятся:

травматические повреждения поясницы, крестца и таза;
сдавливание нервных окончаний в данной области;
дегенеративные изменения в тканях и структурах позвоночника;
воспаление или опущение органов малого таза и промежности.

Спровоцировать развитие болей в копчике способны также частые запоры или поносы, малоподвижный образ жизни, наличие таких заболеваний, как геморрой, простатит, остеохондроз, плоскостопие, ревматоидный артрит.

У женщин дополнительными факторами риска осложнена беременность и тяжелые роды.

Как проявляется?

Основным симптомом патологии является регулярная боль в крестцово-копчиковой зоне, которая может отдавать в ягодицы, бедро, промежность и нижнюю часть живота. По характеру боль бывает разной: острым, колючим, ноющим, пульсирующим, схваткообразным. Неприятные ощущения чаще возникают по ночам и усиливаются при нажатии на копчик, во время ходьбы, дефекации, длительного сиденья, резкого вставания или при наклонах корпуса вперед. Боль стихает либо при изменении положения тела, либо самостоятельно, без видимых причин.

Частота и интенсивность приступов варьируются от достаточно редких и легких до частых и очень болезненных. В эти моменты больной может очень бледнеть или потеть, что связано с реакцией нервной вегетативной системы.

Также у человека из-за болевых ощущений в копчике может заметно измениться походка, нередко развивается синдром раздраженного кишечника.

К какому врачу обращаться?

При появлении боли характерной локализации требуется обратиться к неврологу или травматологу, также могут потребоваться консультации гинеколога, уролога, проктолога, гастроэнтеролога. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит необходимые исследования: лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости, рентген, КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ректороманоскопию.

Лечение подбирается индивидуально и направлено на устранение болевого синдрома и его причин. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные и микроклизмы, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. При сильных болях производится инъекционная блокада. Для снятия психологических симптомов (раздражительность, перепады настроения, апатия, проблемы со сном) рекомендуется прием седативных препаратов, психотерапия.

Оперативное вмешательство применяется редко, в осложненных случаях, при переломе или кисте копчика.