Дискуссии по этой теме не утихают на профильных сайтах последние 10 лет. В начале “интернетизации” большинство специалистов были полны оптимизма. Дистанционным консультациям, как медицинским, так и психологическим, предсказывали блестящее будущее. Затем оптимизм утих – выяснилось, что при работе психолога некоторые вещи ускользают. Терапевтический процесс длится дольше, чем при очных визитах. Контакт между психологом и клиентом устанавливается сложнее.
Однако, к счастью, существующий спрос не дал этому тренду погибнуть окончательно. Множество наших соотечественников живут за границей, часто в странах, где русскоговорящий психолог – еще большая экзотика, чем русскоговорящий врач. Даже в России много удаленных мест, где уровень психологической помощи пока еще недостаточен. Даже те специалисты, которые получили образование в столичных ВУЗах чаще остаются работать там, где учились, чем возвращаются на семью.
Что мы поняли о психологических онлайн консультациях за эти годы?
Прежде всего, для того чтобы работа была успешной, психолог должен иметь опыт дистанционной работы. Продолжают нарабатывать приемы и методы, читать о зарубежном опыте такого рода консультирования. Да, методы несколько иные, но они существуют. Да, время терапии увеличивается. Но не настолько, чтобы делать затею дистанционной работы с бесперспективной психологом для клиента.
Немного конкретики. При глазных встречах часто достаточно одной диагностической встречи. При дистанционной работе, для того чтобы получить тот же объем информации, нужно две-три беседы. При визите в кабинет психолога сеанс обычно длится 50 минут. Дистанционная консультация не может быть короче полутора часов. психолог скайп дает отличную возможность войти в контакт дистанционно, но требует больше времени для достижения психологического комфорта. Процесс “раскачки”, “углубления в материал” занимает значительно больше времени, чем при очной беседе. Для уточнения симптоматики требуется примерно в два раза больше времени.
Сколько должна стоит помощь психолога?
К счастью, скайп и другие способы связи через Интернет делают разговоры в большинстве случаев бесплатными для обеих сторон. Иногда психолог звонит со скайпа на телефон клиента и включает это в счет. Но в любом случае сумма невелика и не сказывается на общей стоимости психотерапии.
Если же говорит по содержанию о стоимости работы психолога онлайн, то на сегодняшний день сложилась вполне справедливая практика, когда онлайн консультация стоит дешевле, чем обычный прием. У большинства специалистов она составляет примерно две трети от обычной цены глазного приема. Таким образом, общая стоимость терапии для клиента не увеличивается. Что представляется вполне справедливым.
Проблемы психологического консультирования онлайн.
Предположим по умолчанию, что психолог обладает необходимым набором навыков и опытом онлайн работы. В этом случае первая трудность – организация сеансов. Да, Интернет доступен, и при необходимости можно читать любимый сайт или играть в онлайн игру из множества мест. Но спокойно говорит о важных для нас вещах удастся только из очень ограниченного количества точек. Психологи, как правило, оснащены в этом плане лучше клиентов. Если психолог консультирует в частном кабинете, то практически все необходимое у него уже есть. Клиент в этом отношении находится в гораздо более сложной ситуации. Иногда есть возможность консультироваться, задерживаясь на работе. Иногда такая возможность есть из дома. И как запасной вариант – по телефону, когда психолог звонит клиенту.
Вторая трудность, отличающая очную работу от дистанционной – формирование доверия и контакта. Дистанционная беседа лишает для нас огромного количества информации, которую мы получаем невербальным путем. Одежда, манера двигаться, мимика, сама обстановка кабинета психолога способствует установлению контакта. Либо напротив – отторжению этого человека как возможного консультанта. В любом случае, оценка происходит скоро. Для того чтобы понять, подходит ли именно вам данный специалист, при дистанционной работе уйдет больше времени.
Да и для психолога работа по определению своего случая становится сложнее. На мой взгляд, для принятия окончательного решения о дистанционном консультировании необходимо не менее двух сеансов.
Результаты
Если все условия соблюдены, то результаты дистанционной психотерапии ничем не отличаются от результатов очной работы. Более того, часть клиентов говорят о том, что им было легче раскрыться дистанционно, чем если бы они говорили с психологом "лицом к лицу".
И если еще десять лет назад к консультации психолога онлайн очень настороженно, то сейчас с уверенностью рекомендую его темам, у кого нет возможности посещать психолога очно.