Главная Лента Новостей Контакты Реклама Rss Лента

Почему не надо бояться лазерной коррекции зрения

8 октября 2018 г.   22:20    категория: Здоровье
120
Мы попросили врача-офтальмолога Александра Родина рассказать, кому необходима лазерная коррекция зрения, как проходит операция и чего чаще всего боятся пациенты.
— Во время операции лазер формирует на поверхности роговицы (наружная прозрачная оболочка глаза) форму линзы. Лучи, проходя через роговицу, преломляются с большей или меньшей силой, в зависимости от заданных настроек лазера. Форма роговицы моделируется на микроуровне. Если нужно исправить близорукость, она становится более вогнутой, если дальнозоркость — более выгнутой. Лазер позволяет всё это сделать. Соответственно, фокус лучей, которые проходят через роговицу другой формы, приходится на точку фокусировки и попадает на сетчатку. В результате зрение становится чётким и ясным.
Лазерная коррекция зрения может исправить близорукость с показателем до -8 диоптрий (иногда даже чуть больше). Всё зависит от толщины роговицы пациента. В плюсовой же области рефракции можно безопасно исправлять дальнозоркость, составляющую до +5 диоптрий.
Нужно помнить, что это не лечебная манипуляция, а скорее косметическая. Исключение — когда пациент уже перенёс какую-либо операцию (например по замене хрусталика), но рефракционный эффект его не удовлетворяет. Тогда с помощью лазера можно исправить зрение и собрать лучи фокуса на сетчатке.

Кому лазерная коррекция противопоказана

  • пациентам с очень тонкой роговицей;
  • пациентам с заболеваниями глаз (кератоконус, ярко выраженная сухость глаз, катаракта или глаукома);
  • пациентам младше 18 лет;
  • пациентам после 45 лет. В этом возрасте глаз уже начинает меняться — он утрачивает свою аккомодационную способность, не переключается с дальнего на близкое расстояние так эффективно, как в юности. Коррекция в таких случаях технически возможна, но нецелесообразна — пациент, сняв очки для дальнего расстояния, волей-неволей приобретёт в этом возрасте очки для чтения;
  • пациентам с системными заболеваниями соединительных тканей (например с системном красной волчанкой);
  • пациентам с некомпенсированным сахарным диабетом;
  • беременным и кормящим женщинам — гормональные изменения влияют на заживление поверхности глаза. Кроме того, во время беременности показатели рефракции оптики глаза нестабильны. Потому лазерную коррекцию рекомендуется проводить либо до беременности, либо после окончания грудного вскармливания.
Это интересно:  Кому нужно обязательно есть куриные яйца
Человека приглашают в операционную — там он ложится в удобное кресло, а один его глаз закрывают шторкой. После этого пациент может ощущать лишь прикосновения. На какое-то время (на 15—20 секунд) не будет ничего видно. Потом пациент услышит жужжание прибора и увидит яркую красную метку, немного расплывающуюся. Хирург попросит смотреть ровно на неё. Даже если человек пытается отвести взгляд, в лазере стоит специальный трекер, который либо остановит процедуру, либо отправит лазерные лучи туда, куда направился взгляд. Затем лазер начнёт работать, издавая характерные звуки, и пациент опять почувствует небольшие прикосновения к глазу. Всё это происходит под местной анестезией. Человек находится в сознании, с ним разговаривает хирург. Рядом обычно стоит медсестра, которая тоже всячески подбадривает пациента. Операция на каждом глазу длится от трёх до пяти минут. Через 15 минут пациент выходит из операционной и уже может смотреть без очков.
Вопросы, которые я слышу каждый день: а что если у хирурга дрогнет рука или отключат электричество? А что если после операции я ослепну? А правда ли, что после коррекции нельзя рожать, заниматься спортом, работать на компьютере? Всё это мифы. Лазерная коррекция — не самая сложная манипуляция для офтальмологов, мы с ней уже довольно давно знакомы.
Дрогнуть рука у хирурга не может, свою работу мы выполняем автоматически, тем более, что в лазере есть множество встроенных систем безопасности. Глаз не повредят. А если отключат электричество, в операционной всегда есть запасной генератор. После операции лишь 3% пациентов требуют некоего дополнительного лечения. Остальные 97% получают стандартный набор глазных капель и никаких проблем не испытывают. В том случае, если пациент после операции не полностью удовлетворён, в течение следующих двух-трёх месяцев может быть принято решение о повторной операции. Это называется докоррекция. Её проводят, если возникла недостаточность чёткого зрения. Например, у пациента после коррекции при показателе -8 осталась ещё ­-1 диоптрия, которая ему мешает. В промежутке от трёх до шести месяцев можно сделать повторную коррекцию, но мы с этим сталкиваемся очень редко.
Ещё один миф: эффект операции временный. Нет, эффект постоянный и стабильный. Крайне редко, примерно у 10% пациентов, бывает небольшой регресс. Это примерно -0,5 диоптрии за несколько лет. Что касается родов, противопоказаний, помимо перечисленных выше, нет. Спортом тоже можно заниматься. Лишь иногда некоторые офтальмологи из-за состояния сетчатки глаза пациента рекомендуют ему ограничить физические нагрузки. Это не всегда обоснованно, но такая позиция встречается. За компьютером работать после операции тоже можно, просто нужно учитывать, что глаз будет более сухим. Сухость глаз — наиболее часто встречающееся у пациентов состояние после операции. Фото: shutterstock.com
В первые часы после операции может возникнуть дискомфорт, слезотечение, иногда резь. Но в целом зрение не ухудшается. Обычно мы рекомендуем человеку поспать, а на следующий день прийти на осмотр. Уже через сутки пациенты, как правило, отмечают восстановление зрения: они видят гораздо лучше, чем до операции. Но чтобы послеоперационное зрение стабилизировалось, требуется некоторое время. Чтобы ускорить этот процесс, желательно беречь себя от простуд, не трогать глаза руками, избегать попадания в глаза грязи, пыли и воды.

Doctor.rambler


Это интересно:  Нужно ли вам есть рис?


Загрузка...






загрузка...





...




...

Новости здоровья



...





...

...